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胃ろう中止含めガイドライン 日本老年医学会

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 日本老年医学会は27日、食事が難しくなった高齢者らのおなかに穴を開け、胃に栄養剤を送り込む胃ろうについて、中止も選択肢とするガイドラインを公表した。高齢化などで胃ろうの導入は急増しているが、望まない延命につながるケースもある。同学会は、患者の意思や生活の質を考慮してケアの目的を決める「倫理的な妥当性を示した」としている。

ガイドラインは、医療提供者が患者や家族らと、互いに納得できる合意形成をすることが前提と指摘。その上で、胃ろうを続けても「よい人生が続くこと」が難しい場合、本人にとって何が最善かを判断し、胃ろうを中止することも可能とした。

同学会によると、この10年で胃ろうは急増しているが、医師が患者らの意思を十分に確認せずに望まない延命につながったり、胃ろうを続けるべきか家族が悩んだりする事例も出ているという。

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